《中国中西医结合外科杂志》杂志社

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臭氧治疗糖尿病足溃疡的有效性和安全性 Meta分析
张伟,王建纲,邵泉,马瑞鹏,段成刚,李泽峰
太原钢铁集团有限公司总医院山西医科大学附属第六医院血管外科太原 030000

摘要:

目的:评价臭氧治疗糖尿病足溃疡( DFU)的有效性和安全性。方法:检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、万方、维普数据库中有关臭氧治疗 DFU的随机对照试验(RCT)，检索时限为建库至 2020年 6月，采用 RevMan5.3进行数据 Meta分析，用漏斗图及 Egger's、Begg's检验进行发表偏倚检测。结果:共纳入 13个 RCT研究，合计 995例 DFU患者。 Meta分析显示，共纳入 7项 RCT研究溃疡完全愈合情况，采用固定效应分析，结果显示臭氧组溃疡完全愈合患者比例显著多于非臭氧组 [OR=5.22，95%CI(3.21~8.51)，Z=6.64，P＜ 0.05]，差异有统计学意义；纳入 2项 RCT研究足部溃疡面积变化，使用固定效应分析，结果显示使用臭氧比非臭氧治疗可显著促进 DFU溃疡的愈合 [MD=2.73, 95%CI(-3.18~2.28), P<0.05]；共纳入 2项 RCT研究截肢 /趾情况，采用固定效应分析，结果显示臭氧组比非臭氧组可显著降低截肢 /趾情况的发生 [RR=0.31，95%CI(0.20~0.47)，Z=5.37，P＜ 0.05]；共纳入 2项 RCT研究不良反应情况，采用随机效应分析，结果显示臭氧组与非臭氧组不良反应的发生率差异无统计学意义 [RR=0.67，95%CI(0.05~8.89)，Z=0.30，P＞ 0.05]。结论:臭氧治疗 DFU是一种相对安全有效的可选方案，可以促进溃疡创面的痊愈，降低截肢 /趾的发生率，缩小溃疡面积，而并发症较常规处置未见明显差别，但是目前相关临床研究随访时间偏短，未能完全做到双盲对照，未能评估长期使用该方法的疗效，且临床使用方法多种多样疗效无法做到完全同质化对比，所以今后可进一步开展大样本，标准化的臭氧治疗 DFU随机双盲对照研究评估其长期疗效。

关键词: 臭氧糖尿病足溃疡有效性安全性 Meta分析

DOI：10.3969/j.issn.1007-6948.2021.01.022

投稿时间：2020-06-30

基金项目:太原市医学重点学科高端人才培养计划(20190929)

Efficacy and Safety of Ozone in the Treatment of Diabetic Foot Ulcer: A Meta-analysis

ZHANG Wei,WANG Jian-gang,SHAO Quan

Department of Vascular Surgery, The General Hospital of TISCO, The Sixth Af?liated Hospital of Shanxi Medical University, Taiyuan 030000, China

Abstract:

Objective　To evaluate the ef?cacy and safety of ozone in the treatment of Diabetic Foot Ulcer (DFU).　Methods To searchthe RCT of DFU treated with ozone in the databases ofPubMed, EMBASE, the Cochrane Library, CBM, CNKI, Wanfang and VIP. The data were combined with Revman 5.3,which was from the establishment of the database to June, 2020. The funnel chart and Egger' s and Begg' s tests were used to

Key words: Ozone diabetic foot ulcer ef?cacy safety Metaanalysis

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