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基于“中焦壅塞,阴火毒炽”探析肝癌“炎-癌转化”的病机特点与防治策略
何佳琪,张雨田,冯彬彬,梁磊,毛雪晴,冉家文,王红
天津中医药大学研究生院天津 301617;天津中医药大学第二附属医院普通外科天津 300143
摘要
:
原发性肝癌是全球高发恶性肿瘤,其发生、发展与持续性炎症驱动的“炎-癌转化”密切相关。本文基于中医“中焦壅塞,阴火毒炽”理论,探讨肝癌“炎-癌转化”的病机特点与防治策略。脾胃为气机升降枢纽,脾胃虚弱导致气滞、湿阻、痰凝、瘀毒互结,形成中焦壅塞;清阳不升、浊阴不降则郁而化火,阴火毒炽,诱发慢性肝损伤与持续性炎症微环境,促进肝星状细胞活化、自噬失衡及免疫逃逸,最终促进肝癌发生。现代医学研究表明,白细胞介素-6(IL-6)、信号转导与转录激活因子3(STAT3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核因子κB(NF-κB)等关键信号分子及其所构成通路的异常激活,与该疾病机制存在显著关联。针对此病机,提出“斡旋中焦、升阳散火”与“活血行气、消癥化积”的中医防治思路,方如半夏泻心汤、鳖甲煎丸等可通过调控巨噬细胞极化、诱导肝星状细胞铁死亡、阻断Notch通路等多靶点作用延缓肝癌进展。该文将中医理论与现代医学相结合,探讨肝癌在炎癌转化中的病机特点,以期推动肝癌的防治。
关键词
:
中焦壅塞
阴火毒炽
“炎-癌转化”
肝星状细胞
中医药防治
DOI:
10.3969/j.issn.1007-6948.2025.06.027
投稿时间:2025-04-07
基金项目
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天津市名中医工作室项目(津卫中〔2024〕61号)
Abstract
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Key words
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