《中国中西医结合外科杂志》杂志社

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人体微生物组在膀胱癌中的研究进展
裴鑫,余铭辉,齐菲,王凯臣
吉林大学中日联谊医院泌尿外科吉林长春 130033;吉林大学中日联谊医院手术室吉林长春 130033

摘要:

膀胱癌是全球高发恶性肿瘤，近年研究发现人体微生物组在膀胱癌的发生、发展及治疗中发挥着重要作用。健康膀胱内并非无菌环境，乳杆菌属等共生菌通过维持酸性环境可抑制病原体；而膀胱癌组织呈现微生物群落失调，变形菌门、厚壁菌门等丰度增加，特定菌属(如贪铜菌属)富集，且癌旁组织微生物多样性显著降低。微生物组通过多种机制影响膀胱癌进程:炎症反应(激活核因子-κB等通路，释放致癌代谢物)、免疫微环境调节(调控PD-L1/PD-1通路及免疫细胞功能)、代谢产物变化(胆汁酸、磷脂等水平异常)及基因毒性物质(如吸烟相关代谢物)协同促进DNA损伤。在诊疗中，微生物组可作为早期诊断标志物(如梭杆菌属检测)及预后预测工具(多样性降低提示不良预后)，并指导治疗策略(益生菌调节、增强免疫疗法响应)。尽管研究取得进展，微生物组与膀胱癌的因果关系仍需通过实验模型验证，个性化治疗及男性患者微生物组特征是未来需重点探索的方向。

关键词: 膀胱癌尿液微环境微生物膀胱微环境膀胱微生物

DOI：10.3969/j.issn.1007-6948.2025.04.007

投稿时间：2025-04-11

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Abstract:

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